John Charnley: Człowiek i biodro

Historyczne wydarzenie w tej biografii miało miejsce, gdy John Chamley został ocalony od zapomnienia przez Minerva Medica, która wcześniej odwiedzała Wielką Brytanię, aby obdarzyć ją łaskami Williama Harveya, Johna Huntera i Josepha Listera. Pojawiła się ponownie o zmroku w dniu maja 1962 r., Na wejściu serwisowym szpitala Wrightington w formie pana VC Binnsa. Szpital Wrightington był przestarzałym obiektem gruźlicy, który został przekształcony w Center for Hip Surgery Johna Charnleya. Binns poprosił o dostawcę do szpitala, który z kolei nazwał Harry ego Cravena, maszynistę Charnleya. Binns dał Cravenowi cylinder o dużej masie cząsteczkowej z polietylenu o średnicy 4 cali. Craven natychmiast zaciśnij cylinder na urządzeniu do badania tarcia Charnleya i zmierzył jego odporność na zużycie. Z tego testu wyłonił się nowy implant chirurgiczny, który do 1988 roku był wykorzystywany jako podstawa w ponad 30 000 operacji na alloplastykę stawu biodrowego o niskim współczynniku tarcia w Wrightington Hospital oraz w setkach tysięcy pacjentów w szpitalach na całym świecie. W ciągu trzech lat przed przybyciem do Wrightington polietylenu o dużej masie cząsteczkowej, teoria niskiego tarcia Charnleya okazała się zaproszeniem do katastrofy. Skoncentrował swoje badania nad politetrafluoroetylenem (teflonem) do zastosowania w alloplastyce o małym tarciu, ale ten materiał pozwolił na dobre funkcjonowanie stawu biodrowego tylko przez rok. Do czasu, gdy wyniki obserwacji były dwa do trzech lat, rozwinęła się korozja, ziarniniaki obcego ciała i sterylne ropnie. Wycięcie biodra lub reoperacje z polietylenem o dużej masie cząsteczkowej musiały być wykonywane u ponad 300 pacjentów.
Tutaj, z dokładnością i obiektywizmem, Waugh napisał ważny dokument na temat Charnleya i operacji chirurgicznej, której celem jest złagodzenie kalectwa i odnowienie życia tysięcy pacjentów. Książka dotyczy również tego, w jaki sposób i gdzie dokonują przełomowe postępy w historii medycznej. Historia zaczyna się w Bury, mieście przemysłowym w Lancashire w Anglii, gdzie bardzo przeciętny występ chłopca w gimnazjum zostaje przekształcony w szkole wyższej, gdzie stał się wybitny w dziedzinie matematyki, fizyki i chemii. Zastosował opanowanie tych przedmiotów, najpierw w szkole medycznej na Uniwersytecie Wiktorii w Manchesterze, a następnie w Royal Army Medical Corps. Tak jak dzieje się na wojnie, w wielu dziedzinach chirurgii dokonuje się wiele postępów. Zapobieganie wstrząsom, transfuzji krwi, antybiotykom oraz wykwalifikowanym chirurgom klatki piersiowej i jamy brzusznej w pomocniczych jednostkach terenowych w pobliżu linii frontu uratowało życie, tak aby ofiary mogły zostać ewakuowane do szpitali w ciągu kilku godzin i poddane leczeniu ortopedycznemu. Charnley znajdował się we wszystkich właściwych miejscach, by leczyć ludzi, którzy przeżyli poważne traumy i złamania w Afryce Północnej, Dunkierce i europejskim teatrze operacyjnym.
W 1950 r. Charnley napisał podręcznik Zamknięte leczenie wspólnych złamań (przedrukowany siedem razy, 3 wyd. New York: Churchill Livingstone, 1970), który powinien być obowiązkowy dla wszystkich osób odpowiedzialnych za pacjentów z traumą. Obrazuje zasadę trójpunktowego utrwalenia fragmentów długich kości w cylindrze poprzez prawidłowe ustawienie sąsiednich złączy. Zasada jest ważna, gdy ofiary są traktowane w dużych ilościach, a operacje otwartej redukcji są niewskazane lub wręcz przeciwwskazane z powodu skażonych ran.
Pierwsza myśl akademickiego chirurga często brzmi: Jak mogę poprawić tę operację. Charnley został zmuszony do usprawnienia każdej operacji
[więcej w: gastrolog garwolin, diagnoza genetyczna, krem z kwasem migdałowym ]